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附件2
私募投资基金投资者风险问卷调查
内容与格式指引(个人版)
[格式示例如下,问卷调查须包含但不限于以下内容]
投资者姓名:____________ 填写日期:_____________
风险提示:私募基金投资需承担各类风险,本金可能遭受损失。同时,私募基金投资还要考虑市场风险、信用风险、流动性风险、操作风险等各类投资风险。您在基金认购过程中应当注意核对自己的风险识别和风险承受能力,选择与自己风险识别能力和风险承受能力相匹配的私募基金。
以下一系列问题可在您选择合适的私募基金前,协助评估您的风险承受能力、理财方式及投资目标。
请签字承诺您是为自己购买私募基金产品【 】
请签字确认您符合以下何种合格投资者财务条件:
符合金融资产不低于300万元(金融资产包括银行存款、股票、债券、基金份额、资产管理计划、银行理财产品、信托计划、保险产品、期货权益等)【 】
符合*近三年个人年均收入不低于50万元【 】
问卷调查应至少涵盖以下几方面:
一、基本信息,包含身份信息、联系方式、年龄(了解客户对收入的需要和投资期限)、学历(了解客户的专业背景)、职业(了解客户的职业背景)等。
样题:
1、您的姓名【 】 联系方式【 】
证件类型【 】 证件号码【 】
2、您的年龄介于
A 18-30岁
B 31-50岁
C 51-65岁
D 高于65岁
3、你的学历
A 高中及以下
B 中专或大专
C 本科
D 硕士及以上
4、您的职业为
A 无固定职业
B 专业技术人员
C 一般企事业单位员工
D 金融行业一般从业人员
二、财务状况(了解金融资产状况、*近三年个人年均收入、收入中可用于金融投资的比例等信息)。
样题:
1、您的家庭可支配年收入为(折合人民币)?
A 50万元以下
B 50-100万元
C 100-500万元
D 500-1000万元
E 1000万元以上
2、在您每年的家庭可支配收入中,可用于金融投资(储蓄存款除外)的比例为?
A 小于10%
B 10%至25%
C 25%至50%
D 大于50%
三、投资知识(了解客户对于金融投资知识的掌握,如由专业机构或行业协会组织金融知识的培训及相关测评,通过测评的可认为客户为该类投资的专业投资者)及投资经验(了解客户对于各类投资的参与情况,如客户曾投资经历10年以上,或投资过期权、私募基金等高风险产品,同时了解客户的风险偏好)。
样题:
1、 您的投资知识可描述为:
A. 有限:基本没有金融产品方面的知识
B. 一般:对金融产品及其相关风险具有基本的知识和理解
C. 丰富:对金融产品及其相关风险具有丰富的知识和理解
2、您的投资经验可描述为:
A、 除银行储蓄外,基本没有其他投资经验
B、 购买过债券、保险等理财产品
C、 参与过股票、基金等产品的交易
D、 参与过权证、期货、期权等产品的交易
3、您有多少年投资基金、股票、信托、私募证券或金融衍生产品等风险投资品的经验?
A、没有经验
B、少于2年
C、2至5年
D、5至10年
E、10年以上
四、投资目标(了解客户的投资需求及对投资收益成长性的要求)
样题:
1、您计划的投资期限是多久?
A、1年以下
B、1至3年
C、3至5年
D、5年以上
2、您的投资目的是?
A、资产保值
B、资产稳健增长
C、资产迅速增长
五、风险偏好(了解客户的风险承受能力,包括年龄、财务状况、投资知识、投资经验、愿意接受的投资期限、投资目标等及风险偏好)。
样题:
1、以下哪项描述*符合您的投资态度?
A、厌恶风险,不希望本金损失,希望获得稳定回报
B、保守投资,不希望本金损失,愿意承担一定幅度的收益波动
C、寻求资金的较高收益和成长性,愿意为此承担有限本金损失
D、希望赚取高回报,愿意为此承担较大本金损失
2、假设有两种投资:投资A预期获得10%的收益,可能承担的损失非常小;投资B预期获得30%的收益,但可能承担较大亏损。您会怎么支配您的投资:
A、 全部投资于收益较小且风险较小的A
B、 同时投资于A和B,但大部分资金投资于收益较小且风险较小的A
C、 同时投资于A和B,但大部分资金投资于收益较大且风险较大的B
D、 全部投资于收益较大且风险较大的B
3. 您认为自己能承受的*大投资损失是多少?
A. 10%以内
B. 10%-30%
C. 30%-50%
D. 超过50%
[私募基金投资者风险识别能力和承担能力分为保守型、稳健型,平衡型,成长型、进取型等五大类,对应分值表由机构自行制定]
投资者风险评估结果确认书:(募集机构填写)
以上问题的总分为100分,根据您所选择的问题答案,您对投资风险的整体承受程度及您的风险偏好总得分为: _______分。
根据投资者风险承受能力评估评分表的评价,您的风险承受能力为:xx(机构根据评级方式自己填写),适合您的基金产品评级为xx(机构根据评级方式自己填写)。
声明:本人已如实填写《私募基金投资者风险问卷调查(个人版内容与格式指引)》,并了解了自己的风险承受类型和适合购买的产品类型。
投资者签字:
日期:
经办员签字:
日期:
募集机构(盖章):
日期: