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老年病科-低温冲击镇痛治疗仪-改善关节疼痛
2023-12-20 10:40  浏览:40
老年病科-低温冲击镇痛治疗仪-改善关节疼痛

    “低温冲击镇痛仪”(低温冲击中药汽雾治疗仪)由德国骨科医生Dr.med.Peter Stehling发明,通过十多年的临床试验后,成为了一项实用创新治疗技术,填补了“超低温物理疗法”的空白。

由于传统冷冻技术存在冷源制取时间长、降温速度慢、治疗过程不可控、不可用于开放性伤口等弊端,正逐步被“低温冲击疗法”取代。

    低温冲击镇痛仪(低温冲击中药汽雾治疗仪)采用的是新的神经性低温刺激技术(NeuroCryoStimulation, NCS) ,通过喷枪喷射出高压(50bar) 超低温(-78C)的CO2,直接作用于治疗部位,形成干冰微晶,干冰迅速升华带走大量的热,迅速降温。

    结合了高压和超低温的影响,皮肤温度(约32C) 在极短时间内(约30秒)骤降至4C以下。温度觉、痛觉、压力觉和触觉通过皮肤感受器传导到大脑皮层,神经系统产生一系列的神经反射,并引起大量的生理反应:如反复的血管舒缩、血管透过性的恢复,从而产生“热冲击(Thermal Shock) ”。同时,热冲击效应加速淋巴回流,使渗出液被再吸收并通过静脉和淋巴系统移除,达到镇痛、消肿、肌松的治疗效果。

很多老年患者承受着由严重的关节疾病所带来的疼痛,如痛风和软骨钙化症,严重的颈肩腰腿痛、腱鞘炎也是很常见的。
我们的研究发现,4-5次的神经性低温刺激可以明显减轻疼痛,晶体性关节炎患者的VAS平均值下降了47.2-15.7 mm,胸腰痛患者的VAS平均值下降了53.8-9.2mm。在一项前瞻性研究中,Schlesinger et al.发现局部冰敷结合强的松治疗可以使受试者的疼痛评分减少77mm,而单纯用强的松治疗,疼痛评分仅减少44mm。另一项有关局部冰敷治疗关节膜炎症的研究发现,冷冻可以提高关节液粘度,从而抑制了白细胞流入和炎症反应。

神经性低温刺激对慢性疼痛的作用
神经性低温刺激对骨关节炎的脊髓痛和关节疼痛有着明显疗效。脊髓痛患者的VAS平均值在3.4次治疗后下降了33mm,关节痛患者的VAS平均值在3.8次治疗后下降了30mm。
一项研究显示,神经性低温刺激结合快速的冲击作用在333名运动损伤的患者身上起到了明显的效果。某随机对照试验显示,在严重肌腱炎的处理上,神经性低温刺激比常规处理更有效。此外,神经性低温刺激还可以降低因肌痉挛引起的疼痛(肌萎缩性侧索综合征、四肢瘫、中风),在多发性硬化患者身上同样有效。
总结
神经性低温刺激对于肌肉与骨骼疼痛的患者意义重大,可以在疾病早期介入治疗。然而,我们的研究发现,在其他的疼痛,包括慢性疼痛方面,神经性低温刺激也产生了积极的作用。这个作用可能是短暂的,尤其是在慢性疼痛方面,患者往往要求重复进行治疗。
神经性低温刺激是一项革新性的镇痛技术——操作简单、奇效快速、无毒无害、源于自然,禁忌症少,适应症已不局限于治疗运动损伤所带来的疼痛,我们发现在老年患者的复合性疼痛的治疗上起到了明显的疗效,其他领域的适应症也陆续被研究、证实。


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