冷敷可以降低局部组织的体温。对于外伤患者，冷敷导致的低温可以收缩局部血管，减少出血的同时减轻血肿对周围组织的压迫，达到消肿止痛的功效。

  对于高热病人，冷敷于头额、四肢、腋窝可降低体温、改善不适感。  冷敷属于物理降温，对比药物（如扑热息痛），冷敷具有操作简便、实用，取材便利，临床效果较好，而且没有严重的不良反应，是临床上中发热、疼痛疾病治疗性操作。

扭伤24小时之内冷敷还是热敷？

扭伤24小时之内一般冷敷效果较好。

  一般发生急性扭伤（一般是24小时内）以后，扭伤部位局部是有一个血管通透性增高渗出的过程，一方面肿胀组织会压迫周围血管造成缺血、坏死，另一方面肿胀组织压迫神经导致疼痛。
  冷敷通过使局部温度下降，促使局部血管收缩，降低血管通透性，控制小血管破裂导致的出血和减轻张力，通过消肿缓解肿胀组织对周围组织的压迫疼痛，达到消肿止痛的功效，此外血管通透性降低，减少渗出的同时可防止出血。  因此，一般扭伤24小时内的急性扭伤应该选择冰袋冷敷扭伤周围组织。

传统冰块冷敷的缺点：

1、冰块冰敷温度不可控，与患处不贴合，冰敷效果不佳。

✔ 皮肤温度至少降至20℃以下，关节腔内温度才会下降。国外专家Schroder等认为只要皮肤及皮下组织温度降到10-15℃，关节腔内温度就可达到要求。

✔ 而冰块冰敷时，温度会由低变高，冰敷温度无法维持恒定冷敷效果不佳。

2、错误冷敷方式可能引发“继发效应”

✔ 继发效应是指用热或用冷超过一定的时间，产生与生理效应相反的作用，是身体的一种防御反应，可保护机体免受损伤。

✔ 当使用过冷的温度长时间冰敷时，组织下血管收缩，可能会导致局部缺血。机体会调节激素，强制血管扩张，进一步造成二次出血。

✔ 为保护患者，必须合理控制冷敷温度和时间！