经颅磁刺激仪原理和禁忌症介绍

经颅磁刺激仪是一种非侵入式的神经调控治疗方法，通过将交变磁场引入颅脑内，通过对大脑皮质和海马部位的刺激，达到对中枢神经系统功能的调节。

其基本原理是通过对大脑皮质和海马部位的刺激，引起大脑皮层和海马部位兴奋及抑制过程的变化，进而影响脑功能的活动，达到治疗疾病的目的。

目前临床上用于治疗神经类疾病的仪器主要包括有：经颅磁刺激仪、经颅电刺激仪、经颅磁刺激仪等。其中常用的是经颅磁刺激仪。经颅磁刺激仪通过外周线圈产生低频脉冲磁场作用于大脑皮质，产生感应电流，刺激脑内相关神经及血管，引起大脑相关区域皮质和海马部位兴奋和抑制过程发生改变，进而影响脑功能活动。其作用机制与神经肌肉电生理效应相同。

由于经颅磁刺激属于高频、低频交替刺激方式，其通过感应电流刺激大脑皮层后产生兴奋，使大脑皮质和海马部位兴奋而抑制其他部位（如前、后运动皮层），这种刺激方式可以产生类似于肌肉运动的生理效应。其频率范围一般在10-15 Hz之间，以10 Hz为常见。

目前国内外公认的经颅磁刺激仪频率范围为10-15 Hz。临床上常用的经颅磁刺激仪频率范围为20-40 Hz，其频率越高效果越好。

目前常用的经颅磁刺激仪有3种：直流（DC）、中频（AM）和高频（HF）。其中频率较高、频率较低的为直流经颅磁刺激仪，高频经颅磁刺激仪由于其独特的高频刺激方式以及其所特有的治疗作用而成为临床上广泛应用的设备。