【适应证】

软组织扭、i挫伤，l劳损，l瘢痕组织、i注射后硬结、i冻伤，l冻疮，l乳腺炎、i肢体溃疡，l颈椎病，l肩关节周围炎，l腱鞘疾病(狭窄或囊肿)，l骨关节病，l脊柱炎，l腰椎间盘突出症，l半月板损伤和髌骨软化症，l骨折，l前列腺炎，l附睾淤积症，l阴茎硬结，l冠心病，l脑血管意外后遗症，l脑外伤，l三叉神经痛，l肋间神经痛，l烧灼性神经痛，l幻肢痛，l雷诺现象(雷诺病)，l带状疱疹，l硬皮病，l玻璃体浑浊，l视网膜病变，l颞颌关节功能紊乱症，l输卵管闭塞等。

国内还有用超声与药物直流电导入治疗慢性肝炎的报道。国外还有用超声联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎的报道。

【禁忌证】

活动性肺结核，l严重支气管扩张，l化脓性炎症，l血栓性静脉炎，l败血症，l持续性高热，l出血倾向，l消化道大面积溃疡，l严重心脏病的心区和交感神经节及迷走神经部位，l睾丸部、i安装心脏起搏器和心脏支架的患者，l高度近视患者的眼部及其邻近区，l孕妇的腹和腰骶部，l小儿骨骺，l放射线或核素治疗期间及随后的半年内，l恶性肿瘤(超声治癌技术除外)，l皮肤破溃、i有出血倾向等。

【仪器设备】

超声波治疗仪11连续式或脉冲式(通断比有1/2、i1/5、i1/10、i1/20等)常用频率：i0.8MHz、i1MHz、i3.2MHz。声头直径；有1cm、i2cm、i5cm等多种。辅助设备：i水槽(木材、i塑料、i陶瓷、i铝合金、i不锈钢制成均可)、i水袋、i漏斗、i声头接管、i反射器等。接触剂：i水、i液状石蜡、i蓖麻油、i甘油按不同用途配制的乳剂(水、i油、i胶的混合物)、i溶胶等。

【操作程序】

1.直接接触法

(1)患者取舒适体位，l充分暴露治疗部位，l治疗部位皮肤涂以接触剂，l将声头置于治疗部位。

(2)告诉患者治疗中应有的感觉，l如酸胀、i温热感。

(3)检查仪器各旋钮是否在“0”位或应在的位置，l接通电源，l根据需要选用连续或脉冲输出，l定时，l调节输出至所需剂量。

(4)固定法(用于痛点、i穴位、i神经根和病变较小的部位)，l将声头以适当压力固定于治疗部位，l超声强度不得＞O.5W／cm2；时间3～5min。

(5)移动法，l将声头紧密接触治疗部位并做缓慢往返或圆圈移动，l声头移动速度以2～3cm／s为宜，l超声强度不得＞0.5W／cm2。

(6)治疗中应询问患者的感觉，l固定法治疗时，l如治疗局部过热或疼痛，l应移动声头或降低强度以免发生烫伤。

(7)治疗结束时，l将超声输出调回“0”位，l关闭电源，l取下声头擦净声头和皮肤上的接触剂，l并用75％乙醇涂擦消毒声头。

2.水下法

(1)将患者手足等凹凸不平的部位(如手指、i足趾、i腕、i踝关节)与声头同时放人37～38℃的去气水盆中，l声头对准治疗部位，l距离皮肤1～5cm。

(2)接通电源，l调节治疗时间和输出剂量。声头固定或做小范围移动。

(3)治疗结束时，l将超声输出调回零位，l关闭电源，l取出声头，l擦干声头及治疗部位。

3.水袋法将不含气体的水袋置于体表不平的治疗部位，l水袋与皮肤及声头之间均涂接触剂，l以适量压力将声头压在水袋上，l－般按直接接触的固定法进行治疗。

也用塑料等材料制成漏斗，l内盛去气水，l将小口置于治疗部位，l声头放入大口内，l以治疗小部位病变；或在水下治疗时用反射器，l以改变声束的投射方向，l用以治疗声头不易直接投射的部位。

4.超声药物透入疗法将所需药物充分混入接触剂中或以药物乳剂作为接触剂治疗，l操作与直接接触法相同。

【注意事项】

1.声头不可空载，l以防损坏晶体。治疗时声头必须通过接触剂紧密接触皮肤，l或置在水中，l方可调节输出。

2.接触剂应涂布均匀，l声头应紧贴皮肤，l不得有任何细微间隙；水下法时皮肤上不得有气泡。

3.水袋法与水下法所用的水必须是经过煮沸的水，l冷却后缓慢灌注，l以免激起水泡，l使气泡进入到水中。

4.进行胃部治疗前，l患者需饮开水300ml，l取坐位治疗。

5.电线不得卷曲或扭转。注意保护声头，l切勿碰撞。

6.固定法治疗时或皮下骨突部位治疗时，l超声波强度宜＞0.5W／cm2。

7.超声药物透入时，l禁用患者过敏和对声头有腐蚀的药物，l慎用对皮肤有刺激的药物。

8.操作人员不得直接手持声头，l声头握柄上要用网套保护或操作人员戴好手套。

9.注意机器和声头的散热，l如过热应暂停－段时间，l再继续使用。