膝关节腔穿刺
简介
膝关节腔穿刺术(knee joint cavity paracentesis) 常用于检查关节
腔内积液的性质,膝关节,或抽液后向关节腔内注药。
治liao方法
1.患者仰卧于手术台上,两下肢伸直
2.穿刺部位按常规进行皮肤消毒,医师戴无菌手套,铺消毒洞巾,用
2%作局部。
3.用7一9号注射针头,一般于髌骨外上方,由股四头肌腱外侧向内
下刺入关节囊:或于髌骨下方,由髌韧带旁向后穿刺达关节囊。
4.抽液完毕后,如需注入,则应另换无菌。
5.术后用消毒纱布覆盖穿刺部位,再用胶布固定。
注意事项
1.穿刺器械及手术操作均需严格消毒,以防无菌的关节腔渗液发生继
发。
2.动作要轻柔,避免损伤关节。
3.如关节腔积液过多,于抽吸后应适当加压固定。
膝关节穿刺进针部位
髌骨外上缘穿刺法:
定位:髌骨外上缘处与股外侧肌交界处。按压股外侧肌下凹陷处,贴
指甲刺入0. 5-1cm,有落空感即可。
优点:神经分布少,膝关节怎么办,感觉不敏感,组织薄,手感好。患者容易配合。
关节内滑膜少不应日引扫历定 空刺部位组织少,建邺膝关节, 针头易达到关节
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17.后外侧韧带关节囊伤害
①急性伤害在膝关节的外侧和后外侧有瘀斑及肿胀的显著特征;
②通常伴随后-十字韧带或前十字韧带伤害;
③合并腓骨侧韧带、胭绳肌,后外侧关节囊韧带的撕裂,以及可能包括后十字韧带或前十字韧
带;
④在走动时,留着内翻突进的步态;
⑤阳性的拨盘测试;
⑥反向的枢轴转移测试:;
⑦伴随后十字韧带伤害时,后抽屉测试、后坠症状通常是随性的;
⑧外转(Loomer)测试是阳性的;
⑨常有其他相关的韧带伤害。
膝关节常见的疾病包括创伤性以及非创伤性:创伤性一般是由于出现了高能量损伤,或者是重物砸伤,高处坠落造成了关节周围的骨zhe,软组织的损伤包括:韧带断裂,韧带的撕裂,膝关节锻炼,有的时候出现半月板的损伤。
膝关节非创伤,比如患者出现了骨性关节yan,风shi性关节yan,有的周围会出现骨肿liu的情况。要及时的进行相关的诊断和处理,比如患者要进行仔细的体格检查,相关的辅助检查,才能诊断患者膝关节周围的疾病,根据患者的具体疾病的类型,采取相应的治liao方案。
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