保险理赔纠纷代理 保信 天津保险理赔纠纷

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千万不要低估保险公司的调查能力

千万不要低估保险公司的调查能力买保险前一定不能有侥幸心理,试图隐瞒信息。
之前有来咨询的朋友问我:——我只在我们小县城医院查出来甲状腺结节,没录在医保卡里,应该能偷偷买吧。
我建议不要。
只要保险公司想查,掘地三尺都能查出来。
保险公司的调查手段比你想得要多得多:体检报告、病历本、医保卡记录这些常规操作咱就不提了,保险理赔纠纷代理,如果涉及保险金额重大,保险公司会请专门的或机构。
前几年某家保险公司怀疑一起骗保案件,天津保险理赔纠纷,结案说是正常事故,后找得知确实是骗保。
都不得不服。


如果碰到以下3种情况,就会引起保险公司足够的重视

如果碰到以下 3 种情况,就会引起保险公司足够的重视,保险理赔纠纷起诉,通常会调查比较严格:(1)投保时间过短比如一过等待期就来理赔的案件,保险公司需排除带病投保、骗保的嫌疑。
(2)投保时间太集中一个从来不买保险的人,突然在短时间内买了多份高额保险,尤其是带身故责任的保险,保险公司大多会排查此人购买保险的行为和动机。
如之前有媒体报道,一位69年出生的男子短期内在26家公司狂投2亿元保额的意外险,未来发生理赔时,大概率会做调查。
(3)理赔金额过大对超过一定赔付金额的大案件,保险公司通常会采取特案特办的方式处理。
尤其是在前 2 种情况同时存在的时候,保险公司还会从财务负债情况着手,去核查投保动机。


那哪些情况会导致纠纷,或者不赔的情况呢?无如实告知健康情况,保险理赔纠纷律所,容易产生纠纷健康告知,一般在购买险和险时,就需要如实告知。
如果不如实告知的话,发生问题时,保险公司是不会理赔的。
而且保险公司会根据保险法,依法拒绝赔付的。
在《保险法》第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
如果不如实告知,保险公司有权解除合同:投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。


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发布时间
2020-11-12 15:26
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编号
24165889
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