气管黏膜损伤
因气道黏膜很脆弱,若每次吸痰时吸痰管都超出气管插管导管或气管切开套管远端直接接触气管黏膜、吸痰管太粗、负压过高、吸痰在某个部位停留时间太久、吸痰时未能旋转吸痰管等,均易造成黏膜损伤、出血。
继发
无菌操作技术不严格、各种物品消毒不严等均可引起下呼吸道继发。
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吸痰并发fa症及处理:
1. 缺氧﹑肺不张→可手控膨肺,体疗,叹息通气。
2. 误吸→进食前吸引,一次性吸痰管,进食后三十分钟再吸引,注意头高位。体位(吸痰时患侧在上,一次性吸痰包,休
息时取患侧位或高位)。
3. 气道黏膜损伤→吸痰管多孔﹑圆头,内径不过大,负压不过大。
4. 继发→严格无菌操作,把好物品消毒关。
5. 心律lv失常和低电压→迷走神经兴奋所致,停吸痰,处理。
6. 人工气道湿化并发fa症→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。
7. 支气管痉挛→可滴入2-3ml利多duo卡因。
吸痰注意事项3
8、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管和气道的污染会造成患者的肺部,必须严格无菌操作。进行吸痰操作前必须做好用物准备;注意保持呼吸机接头不被污染,南充吸痰管,戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染;每吸痰一次更换一根吸痰管;冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管和口鼻腔之用,不得混用;口腔或鼻腔吸引用过的吸痰管不可用于气管内吸痰,
以防止将上呼吸道的扩散到下呼吸道;吸痰包每24小时更换一次。
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