导管鞘（sheath）在临床实践中通常是需要的，尤其是在进行介入性心血管程序或其他需要插入导管的情况下。导管鞘的主要功能是引导和固定导管，以确保它能够准确地进入患者的血管系统。以下是导管鞘在临床中的一些常见应用场景：

心脏导管术： 在进行冠状动脉造影、介入治疗、心脏导管术等心血管程序时，导管鞘通常会被用于引导导管进入心脏血管。

介入性血管手术： 在进行介入性血管手术，如球囊扩张术、支架植入术等时，导管鞘是必需的，以确保导管能够安全、**地进入患者的血管系统。

血管插管： 在一些需要进行血管插管的外科手术或介入性程序中，导管鞘也可能被用于辅助导管的插入。

腹腔动脉导管置管： 在外科手术中，可能需要通过腹腔动脉进行导管置管，导管鞘可以在这个过程中发挥作用。

动脉导管插入： 在需要动脉导管插入的情况下，导管鞘通常也是必需的。

导管鞘的使用有助于提供一个稳定的通道，使医生能够进行**而有效的介入。然而，导管鞘的使用也可能伴随一些潜在的并发症，如感染、血管损伤等，因此在使用导管鞘时需要小心操作，并且需要专业人员的监测和管理。在一些情况下，特别是对于一些简单的血液采集或监测程序，可能不需要导管鞘。最终，导管鞘的使用与具体的临床情况和操作目的密切相关，由医疗专业人员根据患者的病情和手术要求来决定。