碳酸氢钠有弱碱性，为吸收性抗酸药。内服后，能迅速中和胃酸，作用迅速。但有维持短暂，产生二氧化碳等多种缺点。作为抗酸药不宜单用，常与碳酸钙或氧化镁等一起组成西比氏散用。此外，本品能碱化尿液，与药同服，以防在尿中结晶析出；与链合用可增强泌作用。静脉给药用经纠正酸血症，稀释成5%溶液100～200毫升滴注，小儿每公斤体重5毫升。妇科用于，用2%～4%溶液坐浴，工业小苏打，每晚一次，每次500～1000毫升，液体小苏打，连用7日。外用滴耳剂软化盯聍（3%溶液滴耳，廊坊小苏打，每日3～4次）。 ：10毫升支含药0.5克；100毫升支含药5克。 本药品在中，小苏打厂家，仅为和滴剂。
小苏打粉末可以吸收空气中的游离酸，而很多食物粪便产生的臭气来自其中的酸，吸收了酸后，会使臭味消除或不明显。可以洒在垃圾桶，厨余上，卫生间等各处。（1）猫砂除臭，家庭养猫的家长，可以清除猫砂中的粪便后，洒入一定量的小苏打粉末，搅拌均匀，可以去除猫砂中的臭味，而小苏打本身无味，不会对猫产生影响。（2） 小苏打洒在猫咪经常厕所附近，用水拖地，一方面可以去除粘结在地面的猫砂，另一方面可以部分地面上的病菌和繁殖体，起到少许的消毒清洁作用。（3）宠物饮用水中，添加部分小苏打，沉淀自来水24小时，可以吸收自来水中部分和酸性物质，及部分水中的繁殖体。另外经过小苏打调节的水，可为弱碱性。弱碱性水质对消化吸收，活跃肠道有一定好处。
用作分析试剂、无机合成、制药工业、酸血症以及食品工业的发酵剂、汽水和冷饮中二氧化碳的发生剂、黄油的保存剂。可直接用作制药工业的原料、作羊毛的洗涤剂、泡沫灭火剂、浴用剂、碱性剂、膨松剂。常与碳酸氢铵配制膨松剂用于饼干、糕点。在小麦粉中的添加量20g/kg。可与柠檬酸、酒石酸等配制固体清凉饮料的发泡剂（产生CO?）。
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