呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等。
一、鼻腔
鼻以和骨构成支架,表面的皮肤较厚,皮脂腺和汗腺较发达。为和的好发部位。鼻腔内面覆以粘膜,粘膜下方为、骨或骨骼肌。鼻粘膜分前庭部、呼吸部和嗅部三部分。
(一)前庭部
前庭部(vestibular region)是邻近外鼻孔的部分。粘膜表面为复层扁平皮上皮,近外鼻孔处为角化型上皮,其余为未角化上皮。固有层为致密结缔组织。近外鼻孔的粘膜含鼻毛和皮脂腺,鼻毛无立毛肌。可阻挡胃吸入空气中的大尘粒。近呼吸部的粘膜固有层内有少量混合腺及弥散淋巴组织。
(二)呼吸部
呼吸部(respiratory region)的面积较大,占鼻粘膜的大部,包括下鼻甲、中鼻甲、鼻道及鼻中隔中下份等粘膜。生活状态的粘膜呈淡红色,表面为假复层纤毛柱状上皮,杯状细胞较多(图14-1)。上皮纤毛向咽部快速摆动,将粘液及粘着的尘粒推向咽部而被咳出。固有层结缔组织内有较多粘液腺、浆液腺和混合腺,分泌物经导管排入鼻腔,与上皮内杯状细胞分泌物共同形成一层粘覆于纤毛上。呼吸部粘膜的血液供应较丰富,并有丰富的静脉丛,中、下鼻甲处尤多,使粘膜形成许多小隆起。静脉丛管壁薄,腔大似窦状,它们随动静脉吻合的开放和关闭而有周期性充血变化,通过散热和渗出,对吸入空气起加温和湿润作用,患时,静脉丛异常充血,粘膜肿胀,分泌物增多,鼻道变窄。固有层内淋巴组织较多,呼吸系统模型,还可见嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞,患时,鼻分泌物中可见此类细胞。
喉气管憩室的上端开口于咽的部分发育为喉,小鼠呼吸系统疾病模型,其余部分发育为气管。憩室的末端膨大并分成左右两支,称肺芽(lung bud),是支气管和肺的原基。肺芽迅速生长并成树状分支。左肺芽分为两支,右肺芽分为三支,分别形成左肺和右肺的肺叶支气管。至第2个月末,肺叶支气管分支形成肺段支气管,左肺8~9支,右肺10支(图22-13)。第6个月时,分支达17级左右,终出现了终末细支气管和有气体交换功能的呼吸细支气管、肺泡管和肺泡囊。至第7个月,肺泡数量增多,肺泡上皮除Ⅰ型细胞外,还出现了有分泌功能的Ⅱ型细胞,并开始分泌表面活性物质。此时,肺内血液循环完善,肺泡壁上有密集的,故在此时早产的胎儿可进行正常的呼吸功能。喉气管憩室和肺芽周围的间充质分化为喉、气管和各级支气管壁的结缔组织、和平滑肌,并分化为肺内间质中的结缔组织。
呼吸系统观察实验
肺的显微结构
取兔和人肺切片(H-E染色)观察。辨别肺的传导部与呼吸部各段在结构上的不同特点及其相互移行的关系。
(一)低倍镜观察
可见很多大小不等的蜂窝状结构即肺泡。还可见各级支气管(小支气管、细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管)及其伴随的血管。在两肺泡之间的结缔组织为肺泡隔。寻找一个有呼吸性细支气管与肺泡管、肺泡囊、肺泡相连的部分,玄武呼吸系统模型,换高倍镜观察。
(二)高倍镜观察
1.小支气管管腔较大,腔面覆有假复层纤毛柱状上皮。在固有层与粘膜下层交界处有一不完整的环形平滑肌束。粘膜下层中有腺体。外膜中有数块。
2.细支气管 结构基本上与小支气管相似,只是管径较小,腺体与逐渐减少,但平滑肌有所增加。
3.终末细支气管 粘膜形成许多皱襞,因此管腔成星状。上皮为单层纤毛柱状上皮,无杯形细胞。腺体与已不存在。外面围有一薄层较完整的环形平滑肌层。
4.呼吸性支气管 它与终末细支气管的区别在于管壁已有肺泡出现,其管壁直接与肺泡或肺泡管相连。管壁上皮为单层柱状或立方上皮,甚至为单层扁平上皮。
5.肺泡管 是呼吸性细支气管的分支,由许多肺泡围成,生物呼吸系统模型,所以它自身的管壁结构很少,管壁只存在于相邻肺泡开口之间的部分。此处上皮细胞为立方形或扁平形。上皮下含少量结缔组织和平滑肌纤维。其结构特点是肺泡隔边缘部形成结节状膨大。
6.肺泡囊 为数个肺泡共同开口形成的囊腔。结构与肺泡管相似,但在肺泡开口处无平滑肌纤维,故肺泡隔末端无明显的膨大。
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