多昵尔DNR等离子刀在妇科中的运用
一、多昵尔DNR等离子刀的概述
多昵尔DNR等离子刀采用当今先进科技420KHZ定向射频电波发射技术,在发射极局域组织内形成聚集的射频电波场,射频能量直接激发组织内的液态极性分子产生等离子振荡(布郎波振),脉冲式的波振动能使组织分子键断裂,并同时产生分子波振摩擦热,在低温(40℃~70℃)状态下,即可达到精细微创的切割效果,分子波振磨擦热效应,被用来止血,组织消融和收缩。
二、多昵尔DNR等离子刀的主要特点
1、天线板不同于负极板、浅表接触皮肤、无电流通过人体、无灼伤可能、安全性高。
2、电极细微、不发热、切割jingque、热损伤小于15微米,无侧热量传导、无侧组织灼伤、真正的微创,不影响病理检查。
3、无压力切割、手术挥洒自如、灵巧jingque。
4、无炭化、烟雾少、出血少、不粘连、视野清晰。
5、疼痛减少、留下的疤痕少、出血少、术后愈合快。
6、电极种类多、手术时间短、治疗范围广。
三、多昵尔DNR等离子刀的手术指征包括在细胞学和阴道镜下:
(1)怀疑CIN2,CIN3;
(2) 怀疑宫颈早期浸润性癌或原位癌;
(3) 持续CIN1或CIN1患者随访不方便;
(4) 怀疑宫颈ASCUS或有症状的宫颈外翻等4种情况。本研究结果支持此适应证。
四、多昵尔DNR等离子刀手术适应症的范围
1. 细胞学或阴道镜下取活检怀疑宫颈上皮内瘤样病变(CIN);尤其怀疑CINⅡ-Ⅲ时。
2. 怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌。
3. 久治不愈慢性宫颈炎。
4. 持续CIN或CIN随访不便者。
5. CCT提示ASCUS,或有症状的宫颈外翻。
6. 宫颈管内赘生物(大息肉、多个息肉、大囊曩等);
7. 宫颈尖锐湿疣。
8. 宫颈CIN并合性湿疣。
五、多昵尔DNR等离子刀前注意事项
1、月经干净3~7天进行,术前3天禁止同房。
2、术前需查血常规及凝血功能。
3、患有内外科急性疾病患者,如发热,不宜手术。
4、有内外科疾病:如心脏病要慎重选择手术。
六、多昵尔DNR等离子刀术后注意事项
创面需要约2个月的时间愈合,在此期间,尽可能避免同房,因为同房不仅会因机械刺激影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症,从而影响宫颈正常组织的修复。治疗后,往往由于创面的愈合,会出现大量的阴道排液,有时会带来一定不便。要注意保持外阴的清洁,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓或进行阴道冲洗。
并且还要勤换内裤,必要时使用卫生垫等。在治疗后的一两个月,要到医院复查,了解宫颈创面的愈合情况,以便早日康复。在术后一周复查,记录创面修复情况,阴道出血及分泌物情况,追查病理结果;术后第一次月经干净后再次复查,了解宫颈修复情况,必要时可辅助其它局部治疗。