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祛邪剂中“三三制”

——多为三味药组

在以祛邪为主的方剂中，“三三制”的架构多为性能功效有某种共性的“三味药组”组成，相使为用；或有君臣、将佐关系的“三味药组”相配，相互协助。一点两面，一体两翼，分工明确，共同抗邪。如常用的藿香正气散，在用藿香芳香化湿、和中止呕、发散表邪的同时，用陈皮、半夏、苏叶燥湿和胃止呕，用白术、茯苓、白芷健脾运湿止泻，用大腹皮、厚朴、桔梗行气化滞畅中。

主治大头瘟的普济消毒饮，则在用酒炒黄芩、黄连清热泻火、祛上焦头面热毒的同时，伍用牛蒡子、连翘、薄荷辛凉疏散头面风热，玄参、马勃、板蓝根清热解毒，升麻、柴胡、桔梗疏散风热并引诸药上达头面，直至病所。治疗湿温时疫、湿热并重的甘露消毒丹，是以滑石、茵陈、黄芩清热利湿，石菖蒲、藿香、白豆蔻芳香化湿，连翘、射干、薄荷清热解毒。

安宫牛黄丸是清热开窍（凉开）的代表剂，方中牛黄清热解毒、熄风止痉、豁痰开窍，麝香芳香走窜、为开窍要药，水牛角凉血解毒、清心安神；黄连、黄芩、栀子清热泻火助牛黄清泄热毒；冰片辛散苦泄、芳香走窜、善通诸窍，郁金辛开苦降、芳香宣达、行气开郁，雄黄豁痰解毒。用于治疗温热病邪热内陷心包证。苏合香丸是温开剂的代表方，其中苏合香、安息香、麝香芳香开窍、辟秽化浊、通行气血；木香、香附、檀香与沉香、乳香、丁香行气解郁、散寒止痛、辟秽化浊、活血化瘀。诸药相合共奏芳香开窍、行气散寒之功。

疏凿饮子是主治遍身水肿、气喘、口渴、二便不利等阳水实证的表里分消之方，其中商陆泻下逐水，槟榔、大腹皮行气利水，气行则水行，导在里之水由二便而下；羌活、秦艽、生姜疏风发表，使在表之水从肌肤而出；木通清热利水、椒目行水平喘、赤小豆利尿消肿。诸药合用，内攻外散，前后分泄，效若桴鼓。

橘核丸是治疗睾丸肿胀偏坠、或坚硬如石、或痛引脐腹的一首方剂，选橘核为君以疏肝行气、散结止痛。辅以海藻、昆布、海带软坚化痰散结，佐以枳实、厚朴、木香入气分行气消痰、理气止痛，桃仁、元胡、木通入血分活血化瘀、通利血脉。

防风通圣散是一首表里双解之剂。其所主治为外感风邪、内有蕴热、表里俱实的证候。因为证情较为复杂，所以方中用了六个“三味药组”：麻黄、荆芥、防风及连翘、桔梗、薄荷辛散解表，祛风邪从肌腠而解；大黄、芒硝、甘草与滑石、甘草、栀子通便利尿，使里热走二便分消（调胃承气汤泻热通便，栀子配六一散清热利湿）；石膏、黄芩、栀子清肺胃之热，芍药、当归、川芎以养血活血。如此则“汗、下、清、利四法具备”，“表里、气血、三焦通治”。