医学美容！医学美容「超范围」和「跨专业」执业

之前写过关于医疗机构超范围执业和执业医师跨专业执业的内容，现在整理一下:

1.关于医疗机构「超范围」执业主要从三个方面进行评价：一是否超出诊疗科目；二是是否使用禁止医疗技术，使用限制医疗技术不符合要求；三是是否超出诊疗项目。

相关文件包括：《武汉中宇医疗美容门诊执业批复》、《关于美容中医美容整形手术是否认定超范围执业的批复》、《关于未取得麻醉科诊疗科目全身麻醉认定的批复》。

《关于武汉中宇医疗美容门诊执业有关问题的批复》规定：「医疗机构应当开展相应级别的医疗美容项目。」所以超范围但属于同一级别，是不是超范围？

对于这个问题，我的观点是，虽然在之前的司法实践中可能有不超出范围的案例，但在严格管理医疗美容机构的背景下，我认为后续的司法实践将向识别范围的方向移动。

2.执业医师跨专业有两个高频问题。一是外科医生能做美容项目吗？二是美容外科医生能做美容皮肤科项目吗？

这两个问题在执法实践中有不同的态度。就第一个问题而言，目前**的案例处罚参考是「2019年国家卫生健康委医疗美容违法典型案件」，这种观点属于「跨专业」执业。而目前实践中的新处罚案件也是参照这一观点进行处罚的。

第二个问题，在实践中，具体来说是指美容外科医生能否注射「玻尿酸」？这个问题要提高一个维度，就是美容外科医生做的是「美容外科项目」还是「美容皮肤科」项目。

如果是做美容外科项目，比如「颞部填充术、隆巴术、隆鼻术」，这里需要透明质酸来填充，所以可以。

但若做的是「美容皮肤科」这个项目，比如增加皮肤的保湿度，填充深层皱纹，改善面部轮廓，是不可能的。将被认定为跨专业实践，从而受到惩罚。

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