学习医学5年却进入病案室，我后悔了吗？

大学临床医学毕业后，我回到家乡三甲医院工作，被分配到病历室。

十几年来，经历了医院的发展变化，见证了病案专业的发展，从刚入行的心灰意冷到顺其自然，再到现在的心安理得。

刚毕业的时候，我满怀救死扶伤的热情，恪守希波克拉底誓言的决心，准备为自己的医生之路克服困难。命运给我泼了一盆冷水——医院部门直接让我去病房。

得知这个消息后，我的内心极度失落和痛苦，每天都受到各种负面情绪的影响，我迷失了方向。

幸运的是，科室里有一个同一所学校的哥哥，因为身体原因转到了病历室，这被认为是一种共同的语言。正是在他的影响下，我放下了心理负担，逐渐走出了阴霾。

从那以后，我成了一名质量控制医生，开始了十年的质量控制生涯。

经过长时间的工作，才发现这门学科也很重要，也很有趣。

我面对的人变成了临床医生、护士、我自己部门和职能部门的同事。我的日常工作是从头到尾看很多纸质病历，挑出里面医护人员写的东西的错误，然后通知主管医生或护士过来修复完善，有点类似。「一起来找茬」的游戏。

我也是医生，也知道临床的艰辛和困难，但是进了病案，翻出了《病历书写管理规范》、医疗机构病历管理规定、在《医疗纠纷预防和处理条例》等文件中，我们会发现一些临床医生仍然缺乏法律意识。有时候，在他们看来，他们只是想从临床上扣除更多的钱。

质量控制不仅仅是强迫他们提高病例的标准化，更重要的是帮助他们避免错误。临床医生只有帮助他们解决问题，自然会感谢你，慢慢接受你的观点，意识到标准化写作的重要性，然后在医护人员中宣传这种想法，形成良好的氛围，这是质量控制*想要的结果。

我们来谈谈病案室的另一个重要和核心业务:疾病和手术代码。我直到后来才拿到编码资格证。根据我的理解，编码无非是赋予所有疾病和手术名称的字母数字进行分类，以便于统计和使用。ICD编码书类似于新华字典，供编码员查询和搜索。

伴随着医疗保险改革，使用病案首页信息进行医疗保险报销，再加上公立医院绩效考核使用病案首页信息，编码迎来了自己的春天。

如今，每个医院都非常重视ICD编码，但并不是每个医院都能做到，因为编码员的素质很大程度上决定了一个病历首页的质量。

当你进入病房时，你必须说你不愿意或后悔。经过五年的长途求医，我的目标是救死扶伤。我不敢说我能达到高超的医术和高超的技能，至少我能解决普通的疾病，这对于医生这个职业来说是值得的。

现在做病案管理，不能不思进取，要做出让医院认可的价值。为医院创造价值，这是病案人的出路。

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